Когда путешественники планируют поездку в Танзанию, возникает вопрос о необходимости прививаться от специфических болезней, распространенных в Африке. Рассказываем, что актуально для Танзании: какие прививки обязательны, а какие рекомендуется сделать впервые или обновить. На всякий случай напоминаем, что популярный туристический курорт — остров Занзибар — часть Танзании.
Обязательные прививки для въезда в Танзанию и на Занзибар
Вопреки представлениям новичков никаких специальных прививок въезжающим в Танзанию из России, Украины, Беларуси, Казахстана, США или из любой страны Европейского Союза делать не нужно. Единственная обязанность туриста на сегодняшний день с точки зрения санитарного контроля — показать на таможне сертификат об отрицательном результате теста на COVID-19. Сама прививка от заболевания, вызываемого коронавирусной инфекцией, остается делом добровольным. Как и все прочие прививки, рекомендуемые национальными министерствами здравоохранения для взрослых.
Таким образом, обязательных прививок перед поездкой в Танзанию нет. Каких-либо опасных для туристов болезней, характерных именно для Танзании, также не существует.
Сохраняются риски подхватить инфекцию, специфичную для этого региона мира, в случаях, если прибывающие планируют оставаться на территории страны длительное время и при этом находиться в местах, где, например, много комаров-переносчиков, или если предстоят поездки через несколько стран Африки помимо Танзании. Чаще всего это актуально для тех, кто планирует жить и работать на территории Танзании. Для туристов, приезжающих ради сафари, горных экспедиций и пляжного отдыха, наличие прививок носит рекомендательный характер.
Рекомендуемые прививки
Дальше мы дадим полезную информацию для тех, кто пристально следит за здоровьем и хочет максимально снизить риски во время путешествий.
Стандартные прививки
Если вы задаетесь вопросом подстраховки организма в период поездки в чужую страну, то, скорее всего, все популярные прививки у вас уже сделаны. В стандартный список заболеваний, от которых всем туристам рекомендуется быть привитыми, входят столбняк, дифтерия, гепатит A и B. Список всегда может быть расширен, это зависит от вашей подкованности в медицинской теме.
Считается, что столбняк распространен тем больше, чем ближе к экватору находится страна. По статистике ВОЗ, Танзания входит в число стран с наименьшей заболеваемостью столбняком (статус «редко, очень мало случаев»). Для профилактики часто используют комбинированную АКДС-вакцину, направленную одновременно против коклюша, дифтерии и столбняка. Взрослым рекомендуется ревакцинироваться против двух последних заболеваний раз в 10 лет.
Вирус гепатита А чаще всего попадает в организм человека во время приема пищи или при питье загрязненной воды. Первое исключается соблюдением правил личной гигиены, второе актуально для большинства стран Африки, в том числе и Танзании, — мы настоятельно рекомендуем пить во время поездки только бутилированную воду. Вирус гепатита B проникает с биологическими жидкостями инфицированного. В большинстве стран с развитой системой здравоохранения против гепатитов обоих типов проводится вакцинация.
Любые из перечисленных заболеваний представляют опасность для туристов в Танзании примерно в той же степени, что и при обычных условиях жизни в родной стране. Условно говоря, пораниться и занести инфекцию внутрь можно как во время обычной прогулки по лесу в домашнем регионе, так и во время экспедиции в Танзании. Единственный источник действительно повышенного риска — грязная вода. К слову, все участники экспедиций Altezza Travel снабжаются питьевой бутилированной водой.
Дополнительные рекомендации
Если говорить о расширенных рекомендациях, то можно вспомнить еще несколько стандартных вакцин, входящих в национальные календари прививок. Например, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют путешествующим в Танзанию убедиться перед поездкой, что они вакцинированы против таких заболеваний, как ветряная оспа, коклюш-дифтерия-столбняк, грипп, корь-паротит-краснуха, полиомиелит, опоясывающий лишай. Большинство из этих прививок делается еще в детском возрасте.
Дополнительно обезопасить себя можно от брюшного тифа, которым возможно заразиться при несоблюдении правил гигиены — через воду, пищу или загрязненные поверхности. CDC рекомендует эту прививку тем, кто планирует путешествовать самостоятельно, жить в сельской местности и питаться вне отелей в местах с низким уровнем санитарной обработки. Тем, кто планирует контактировать с дикими животными (особенно с собаками), рекомендуется заранее привиться от бешенства.
Есть еще несколько заболеваний, имеющих в настоящее время актуальность для живущих в Танзании, на которые стоит обратить внимание: COVID-19, малярия, денге, желтая лихорадка. Все они упомянуты, например, на сайте посольства России в Танзании. Не для всех из них существуют вакцины, однако, расскажем о них отдельно, поскольку именно эти болезни вызывают больше всего вопросов и страхов перед путешествием.
О COVID-19
В Танзании принимаются все возможные меры для предотвращения новых вспышек заболеваемости, а в особенности для пресечения случаев завоза вируса. Для этого каждый приезжающий в страну должен показать актуальные результаты отрицательного ПЦР-теста. Во многих местах, например, в аэропортах, используются маски и антисептики, а также другие рекомендованные ВОЗ меры. Определенная часть населения Танзании привита, в стране одобрено несколько вакцин.
Добавим, что в компании Altezza Travel привиты все сотрудники, а на территории собственных отелей у нас проводится постоянная дезинфекция. Поскольку при въезде в Танзанию требуется предъявить результат отрицательного теста, вероятность встретить зараженного человека в группе восхождения или на сафари стремится к нулю.
Тем не менее, мы рекомендуем путешествовать, предварительно обезопасив себя надежной прививкой против COVID-19, поскольку наибольшие риски представляют собой именно перелеты в замкнутых пространствах самолетов. Также учитывайте специфическую для всех стран Африки плохую собираемость статистики. По данным ВОЗ, сейчас в мире распространяются шесть субвариантов омикрон-штамма. Количество проводимых в странах Африки тестов несопоставимо с тестированием в Европе, так что уверенно говорить о точных цифрах, детально характеризующих обстановку, не может никто. Впрочем, это касается почти всех стран.
О малярии
Проверенных и эффективных вакцин против малярии пока не существует. Есть лишь лекарства, которые в некоторых случаях рекомендуется принимать до и во время путешествия. Но перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачами, поскольку безрецептурное применение лекарств может и навредить. Помните об аллергических реакциях на различные компоненты препаратов, об индивидуальных особенностях организма и текущем статусе вашего здоровья, о необходимости консультаций с врачами, действительно владеющими актуальной информацией.
Малярию вызывают паразиты, поселяющиеся в организме самок малярийных комаров. Справедливости ради, они обитают на всех континентах. Например, в одной только России и соседних странах известно 10 видов. В тропических регионах они распространены больше, но водятся преимущественно в низинных, заболоченных и лесистых местах. Главные условия успешного размножения опасных малярийных комаров: стоячая вода, безветренная область, постоянная температура выше 20 °С.
Для туристов, приезжающих в Танзанию ради высокогорных восхождений и сафари в открытых национальных парках, опасность минимальна. Наибольшая вероятность контактов с инфицированными комарами теоретически вероятна в отелях, расположенных близко к болотам, но таких в сафари-программах Altezza Travel практически нет, а все отели, где мы размещаем наших гостей, оснащены москитными сетками. Лучшими рекомендациями для туристов остаются использование сеток, пологов, а также закрытой одежды и репеллентов в периоды наивысшей активности комаров,в утренние и вечерние часы. Чуть подробнее почитать о личной профилактике малярии можно в нашей статье.
Хотя, по данным CDC, малярия занимает 7-е место в списке причин, приводящих к летальному исходу в стране, речь в большинстве случаев идет о бедном местном населении, в первую очередь, о детях с несформировавшимся иммунитетом из сельской местности, где поблизости есть болота. В целом, в Танзании с конца 1990-х годов проводится работа по профилактике малярии, что дает результаты — смертность от малярии ощутимо снизилась среди младенцев и беременных женщин, то есть наиболее уязвимых групп населения.
Упомянем и о собственном опыте. За почти 10 лет жизни и работы в Танзании, у подножия Килиманджаро, никто из нашей команды ни разу с малярией не сталкивался.
О лихорадке денге
Представительства некоторых стран в Танзании считают необходимым предупредить путешествующих о сезонных вспышках лихорадки денге на острове Занзибар и в материковой части Танзании. Денге — это вирусная инфекция, передаваемая некоторыми видами комаров. Опасна эта болезнь тем, что изредка она приводит к осложнению, называемому тяжелым денге. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что тяжелое денге в большинстве случаев фиксируется в некоторых странах Азии и Латинской Америки, добавляя, что вспышки обычного денге были отмечены и в Европе.
Те виды комаров, что могут быть переносчиками инфекции, размножаются в искусственных емкостях с водой, которая долго хранится в качестве запасов. Компания Altezza Travel не хранит никаких запасов воды подобным образом на территории собственных отелей, ничего подобного мы также не наблюдаем и у партнеров, отели которых рекомендуем нашим гостям для размещения.
Единственным способом профилактики является борьба с комарами-переносчиками. Вакцины против лихорадки денге, так же как и против малярии, находятся на стадии разработки. Для индивидуальной профилактики даются те же рекомендации, что и для защиты от малярии, — использование плотной одежды с длинными рукавами, репеллентов и фумигаторов в утренние и вечерние часы, а также противомоскитных сеток на окнах и пологов над кроватями.
С лихорадкой денге, так же как и с малярией, никто из команды Altezza Travel никогда не сталкивался. В данном случае, наша задача — просто проинформировать о возможных рисках и дать лучшие рекомендации для защиты своего здоровья.
О сонной болезни
Хотя специально о сонной болезни (африканском трипаносомозе) не упоминает ни одна из организаций, дающих путешествующим в Танзанию рекомендации по вопросам здоровья, мы уделим внимание и этому заболеванию. Уж слишком много страхов и вопросов оно вызывает.
Сонная болезнь является результатом столкновения с паразитами — трипаносомами, которыми человека чаще всего заражают инфицированные мухи цеце. Эти мухи обитают в теплых влажных местах, например, у берегов рек, у непересохших водоемов, преимущественно в лесистой местности или в зонах вырубки деревьев. К группе риска относятся жители сёл и носители таких профессий, как лесоруб, дорожный строитель, рыболов и т.п. Передача паразитов может произойти и через обмен зараженными биологическими жидкостями другого человека.
Важно помнить, что в Африке существует два подвида возбудителя болезни, опасной для человека: Trypanosoma brucei gambiense в Западной и Центральной Африке, а также Trypanosoma brucei rhodesiense в Южной и Восточной Африке (где находится Танзания). Первый возбудитель вызывает, по данным ВОЗ, 97% случаев, второй — оставшиеся 3%. Причем Всемирная организация здравоохранения причисляет Танзанию к странам, которые в последние годы выявляли лишь от 1 до 10 новых случаев в год.
Интересно, что в прошлом именно опыт Танзании (на Занзибаре) по профилактической борьбе с мухами цеце оказался столь успешным, что его переняли другие страны. Обращаем внимание, что речь шла просто о досаждающих мухах цеце, а не об инфицированных особях.
Хоть вакцины против сонной болезни нет, путешественникам опасаться ее, исходя из совокупности информации, не стоит. Сонная болезнь не актуальна для Танзании.
О желтой лихорадке
В конце расскажем о «королеве страхов» для путешествующих в Африку, о которой пишут многие и часто спрашивают, — о вирусной болезни, вызываемой укусом инфицированного комара, называемой желтой лихорадкой.
Танзания не относится к числу стран, где эта болезнь распространена. Министерство здравоохранения Танзании принимает самые строгие меры, чтобы не допустить завоза вируса, в частности, власти требуют от въезжающих из эндемичных стран сертификат о вакцинации. Если вы прилетаете из России, Украины, США или любой страны Европы, то вакцинироваться вам не нужно.
Если ваше путешествие включает одну из эндемичных для желтой лихорадки стран, то при въезде вас попросят предъявить сертификат или пройти вакцинацию. Танзания окружена с севера и запада странами, где случаи желтой лихорадки распространены в той или иной степени — это соседние Кения, Уганда, Руанда, Бурунди и ДР Конго — так что учитывайте это при планировании поездки. Исключение составляют только случаи транзита через эти страны длительностью менее 12-ти часов.
Прививаться ли от желтой лихорадки ради дополнительной безопасности? Делать это путешествующим в Танзанию не из эндемичных стран CDC не рекомендует. Если же вы часто путешествуете и планируете посещать другие страны Африки или страны Центральной или Южной Америки, то вакцинироваться всё же стоит. Тем более, однократная прививка против желтой лихорадки дает устойчивый иммунитет и обеспечивает защиту на всю жизнь.
Подробный гайд о желтой лихорадке можно прочитать в нашем блоге. В нем мы рассказываем, что вызывает болезнь, как себя от нее уберечь, а также о том, в каких странах она распространена.
Резюме о прививках для путешествующих в Танзанию
Нет никаких обязательных прививок для путешественников из России, Украины, Беларуси, Казахстана, стран Европейского Союза и США. Никаких сертификатов власти Танзании при въезде в страну, в том числе на острова архипелага Занзибар, не потребуют.
Из числа рекомендуемых прививок каждый путешественник может выбрать те, которые считает актуальными исходя из рекомендаций Министерства здравоохранения страны проживания, личных консультаций доверенных врачей и той информации о собственном здоровье, которой владеет.
Всем, кто приезжает в Танзанию на непродолжительное время, чтобы взойти на Килиманджаро, съездить на сафари-тур в национальные парки или отдохнуть на пляжах Занзибара, мы советуем не усложнять себе жизнь лишними волнениями и надуманными страхами об Африке. Принимайте разумные меры и наслаждайтесь отдыхом в одной из самых безопасных стран континента — в прекрасной Танзании.